What is Gastric Bypass?

Gastric bypass is a bariatric surgery technique that is among the techniques that are considered mixed because it does not absorb restrictively and selectively. It is restrictive as it significantly reduces the stomach size. And it does not selectively absorb, because it changes the digestive cycle so that the intestine absorbs less fat and sugar. Both properties add up so that this technique achieves very satisfactory results in weight loss and in the treatment of diabetes, hypertension, and other obesity-related diseases.

 

Qu’est-ce que le bypass gastrique ?

Le bypass gastrique est une technique de chirurgie bariatrique qui fait partie des techniques considérées comme mixtes car elle n’absorbe pas de manière restrictive et sélective. Elle est contraignante car elle réduit considérablement la taille de l’estomac. Et il n’absorbe pas sélectivement, car il modifie le cycle digestif de sorte que l’intestin absorbe moins de graisse et de sucre. Les deux propriétés s’additionnent pour que cette technique obtienne des résultats très satisfaisants dans la perte de poids et le traitement du diabète, de l’hypertension et d’autres maladies liées à l’obésité.

 

How Is Gastric Bypass Performed?

In this surgery, as in sleeve gastrectomy surgery, the size of the stomach is reduced. It is performed as a surgical operation. With this technique and laparoscopically, the surgeon cuts through the stomach leaving a small gap of between 15 and 30 ml (known as a chamber or bag), while the rest is isolated so that food cannot pass through. Another incision in the small intestine allows the surgeon to connect it directly to the newly created small stomach.

 

Comment le pontage gastrique est-il effectué ?

Dans cette chirurgie, comme dans la chirurgie de sleeve gastrectomie, la taille de l’estomac est réduite. Elle est pratiquée comme une opération chirurgicale. Avec cette technique et par laparoscopie, le chirurgien coupe l’estomac en laissant un petit espace compris entre 15 et 30 ml (appelé chambre ou sac), tandis que le reste est isolé afin que la nourriture ne puisse pas passer. Une autre incision dans l’intestin grêle permet au chirurgien de le connecter directement au petit estomac nouvellement créé.

 

How is Gastric Bypass Applied?

It is the transfer of the duodenum to the middle parts by the bypass method. In addition, a significant decrease in the production of ghrelin, the hunger hormone, is achieved with the gastric reduction process. Therefore, by reducing appetite and reducing calorie absorption, the patient effectively loses weight and has more options to maintain it in the long run.

 

Comment le bypass gastrique est-il appliqué ?

C’est le transfert du duodénum vers les parties médianes par la méthode du pontage. De plus, une diminution significative de la production de ghréline, l’hormone de la faim, est obtenue avec le processus de réduction gastrique. Par conséquent, en réduisant l’appétit et en réduisant l’absorption de calories, le patient perd efficacement du poids et a plus d’options pour le maintenir à long terme.

 

In Which Diseases Is Gastric Bypass Used?

It is suitable for patients with a body mass index of around 40. This bariatric surgery requires general anesthesia, takes about two hours, and the hospital stay is 2 or 3 days. The intervention is done laparoscopically, that is, the surgeon makes 5 small incisions in the patient’s abdomen. Through these incisions, they introduce a camera and the surgical material required for the intervention. It is an almost painless, minimally invasive, and very fast healing technique.

 

Dans quelles maladies le pontage gastrique est-il utilisé ?

Elle convient aux patients ayant un indice de masse corporelle d’environ 40. Cette chirurgie bariatrique nécessite une anesthésie générale, dure environ deux heures et le séjour à l’hôpital est de 2 ou 3 jours. L’intervention se fait par laparoscopie, c’est-à-dire que le chirurgien fait 5 petites incisions dans l’abdomen du patient. Par ces incisions, ils introduisent une caméra et le matériel chirurgical nécessaire à l’intervention. C’est une technique de guérison presque indolore, peu invasive et très rapide.

 

What are the Advantages of the Gastric Bypass?

The average weight loss with gastric bypass is much higher (between 60% and 70% overweight) than with other gastric weight loss procedures. It is also much quicker to follow medical instructions regarding the diet. Obesity-related conditions such as type 2 diabetes, high blood pressure, gastroesophageal reflux, or sleep apnea may begin to improve even before weight loss. Patients undergoing gastric bypass can greatly improve their quality of life and are generally in very good health.

 

Quels sont les avantages du bypass gastrique ?

La perte de poids moyenne avec le pontage gastrique est beaucoup plus élevée (entre 60% et 70% de surpoids) qu’avec les autres procédures de perte de poids gastrique. Il est également beaucoup plus rapide de suivre les instructions médicales concernant le régime alimentaire. Les conditions liées à l’obésité telles que le diabète de type 2, l’hypertension artérielle, le reflux gastro-œsophagien ou l’apnée du sommeil peuvent commencer à s’améliorer avant même la perte de poids. Les patients subissant un pontage gastrique peuvent grandement améliorer leur qualité de vie et sont généralement en très bonne santé.

 

How long does the Gastric Bypass Procedure Last?

The operation takes approximately 1 to 2 hours, after which people live comfortably for a long time. After discharge, the patient should follow a controlled and progressive diet, starting with Phase 1: liquid nutrition. Additionally, you should carry a physical activity plan that will go from less to more until your final recovery.

The profile of the patient who can undergo gastric bypass is the same as that of other bariatric surgery candidates. If your BMI is between 35-39, it will be checked whether you have obesity-related diseases (diabetes, hypertension, sleep apnea, etc.).

 

Combien de temps dure la procédure de pontage gastrique ?

L’opération dure environ 1 à 2 heures, après quoi les gens vivent confortablement pendant longtemps. Après sa sortie, le patient doit suivre un régime contrôlé et progressif, en commençant par la Phase 1 : nutrition liquide. De plus, vous devriez avoir un plan d’activité physique qui ira de moins en plus jusqu’à votre récupération finale.

Le profil du patient pouvant subir un pontage gastrique est le même que celui des autres candidats à la chirurgie bariatrique. Si votre IMC se situe entre 35 et 39, il sera vérifié si vous souffrez de maladies liées à l’obésité (diabète, hypertension, apnée du sommeil, etc.).

 

What are the Gastric Bypass Types?

The most common type of gastric bypass is Roux-en-Y and consists of dividing the intestine and connecting it to the new gastric reservoir. In this way, a deviation of the digestive cycle is made, forming 2 circuits or paths in a Y shape. Food does not pass through the rest of the stomach. It even bypasses the stomach like a real bypass, i.e., passes through the intestine and stimulates the pancreas (this is where diabetes starts). The secretions from the liver, biliary tract, and pancreas, which are necessary for digestion, pass when combined with the following nutrients. Finally, gastric bypass can be customized according to the patient’s characteristics (degree of obesity, risk factors, etc.).

 

Quels sont les types de pontage gastrique ?

Le type de pontage gastrique le plus courant est le Roux-en-Y et consiste à sectionner l’intestin et à le relier au nouveau réservoir gastrique. De cette manière, une déviation du cycle digestif est réalisée, formant 2 circuits ou voies en forme de Y. La nourriture ne passe pas par le reste de l’estomac. Il contourne même l’estomac comme un véritable pontage, c’est-à-dire qu’il traverse l’intestin et stimule le pancréas (c’est là que commence le diabète). Les sécrétions du foie, des voies biliaires et du pancréas, qui sont nécessaires à la digestion, passent lorsqu’elles sont combinées avec les nutriments suivants. Enfin, le bypass gastrique peut être personnalisé en fonction des caractéristiques du patient (degré d’obésité, facteurs de risque, etc.).

 

What are the Risks of the Gastric Bypass Surgery?

The surgery requires more experience and technical skills than sleeve gastrectomy or other procedures. However, the postoperative period is a simple and less painful procedure similar to other procedures. Because it is a restrictive and malabsorptive technique, the absorption capacity of certain nutrients, such as iron or some vitamins, is selectively reduced. Therefore, the patient should take lifelong vitamin supplements. The patient will need to follow a diet low in sugar, simple carbohydrates or starch. This is because these foods give you dumping syndrome (sudden drops in blood sugar that cause dizziness and discomfort).

 

Quels sont les risques de la chirurgie de pontage gastrique?

La chirurgie nécessite plus d’expérience et de compétences techniques que la sleeve gastrectomie ou d’autres procédures. Cependant, la période postopératoire est une procédure simple et moins douloureuse similaire aux autres procédures. Parce qu’il s’agit d’une technique restrictive et malabsorptive, la capacité d’absorption de certains nutriments, comme le fer ou certaines vitamines, est sélectivement réduite. Par conséquent, le patient doit prendre des suppléments de vitamines à vie. Le patient devra suivre un régime pauvre en sucre, en glucides simples ou en amidon. En effet, ces aliments provoquent un syndrome de dumping (baisse soudaine de la glycémie qui provoque des étourdissements et de l’inconfort).

 

 

How Long Do You Stay in the Hospital After Gastric Bypass?

Although it varies from person to person, patients may stay in the hospital for 3 to 4 days. However, gastric bypass is a technique recommended especially for patients who tend to eat snacks between meals, are considered “gluttonous”, have a compulsive relationship with food and cannot control their cravings. It is also recommended for patients with little physical activity or limited movement to facilitate weight loss. Gastric bypass is indicated for patients who have an impulsive relationship with food.

 

 

Combien de temps restez-vous à l’hôpital après un pontage gastrique ?

Bien que cela varie d’une personne à l’autre, les patients peuvent rester à l’hôpital pendant 3 à 4 jours. Cependant, le pontage gastrique est une technique recommandée notamment pour les patients qui ont tendance à grignoter entre les repas, sont considérés comme « gloutons », ont un rapport compulsif à la nourriture et ne peuvent pas contrôler leurs fringales. Il est également recommandé aux patients ayant peu d’activité physique ou des mouvements limités pour faciliter la perte de poids. Le bypass gastrique est indiqué pour les patients qui ont une relation impulsive avec la nourriture.

 

How much weight can a patient lose via Gastric Bypass?

The amount of weight lost with this surgical technique will depend on the patient’s compliance with the doctor’s diet after the intervention and the amount and quality of the physical exercise performed. The greatest weight loss occurs initially and gradually decreases over time, but up to 50-75% weight loss can be achieved after one year.

 

Combien de poids un patient peut-il perdre via un pontage gastrique ?

La quantité de poids perdu avec cette technique chirurgicale dépendra de la conformité du patient avec le régime alimentaire du médecin après l’intervention et de la quantité et de la qualité de l’exercice physique effectué. La plus grande perte de poids se produit initialement et diminue progressivement avec le temps, mais jusqu’à 50 à 75 % de perte de poids peut être atteinte après un an.

 

When to Return to Work After Gastric Bypass?

It is possible to return to work life after an average of 1 week after the operation. Likewise, after reaching the ideal weight, the stomach will need to be retrained so that the patient does not regain the weight lost and maintains healthy habits with a balanced diet and adequate physical activity.

 

 

Quand reprendre le travail après un bypass gastrique ?

Il est possible de retourner à la vie professionnelle après une moyenne de 1 semaine après l’opération. De même, après avoir atteint le poids idéal, l’estomac devra être rééduqué afin que le patient ne reprenne pas le poids perdu et maintienne des habitudes saines avec une alimentation équilibrée et une activité physique adéquate.

 

 

What Should the patient eat in the Weeks Following the Gastric Bypass procedure?

Post-surgery the patients should eat low-fat foods and foods with high protein content. This is one of the reasons gastric bypass candidates undergo a psychiatric or psychological evaluation to assess their subsequent treatment adherence.

 

Que doit manger le patient dans les semaines suivant la procédure de pontage gastrique ?

Après la chirurgie, les patients doivent manger des aliments faibles en gras et des aliments à haute teneur en protéines. C’est l’une des raisons pour lesquelles les candidats au pontage gastrique subissent une évaluation psychiatrique ou psychologique pour évaluer leur adhésion au traitement ultérieur.

 

When Does the Gastric Bypass Weight Loss Start?

Weight loss after the operation can take between 1.5 and 2 years. Gastric bypass is performed in people with a body mass index (BMI) above 35-40 and metabolic syndrome (combination of three or more cardiovascular risk factors).

Note that one of the benefits of this type of bariatric surgery, in addition to significant weight loss, is lowering blood sugar and insulin levels, which represents a significant improvement in type 2 diabetes.

 

 

Quand la perte de poids gastrique commence-t-elle?

La perte de poids après l’opération peut prendre entre 1,5 et 2 ans. Le pontage gastrique est pratiqué chez les personnes ayant un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 35-40 et un syndrome métabolique (combinaison de trois facteurs de risque cardiovasculaire ou plus).

A noter que l’un des bénéfices de ce type de chirurgie bariatrique, en plus d’une perte de poids importante, est la baisse du taux de sucre dans le sang et d’insuline, ce qui représente une amélioration significative du diabète de type 2.

 

Is Constipation Experienced After Gastric Bypass?

Constipation after the surgery is a common discomfort. You can consult your doctor for this. However, gastric bypass and subsequent therapy provide other important benefits for the patients, as there is a significant improvement in asthma, high blood pressure, gastroesophageal reflux, hypercholesterolemia, or obstructive sleep apnea (very common in people with morbid obesity).

 

La constipation est-elle ressentie après un pontage gastrique ?

La constipation après la chirurgie est un inconfort courant. Vous pouvez consulter votre médecin pour cela. Cependant, le pontage gastrique et le traitement ultérieur offrent d’autres avantages importants pour les patients, car il y a une amélioration significative de l’asthme, de l’hypertension artérielle, du reflux gastro-œsophagien, de l’hypercholestérolémie ou de l’apnée obstructive du sommeil (très fréquente chez les personnes souffrant d’obésité morbide).