Gastrik Bypass Nedir?
Gastrik bypass, kısıtlayıcı ve seçici bir şekilde absorbe etmediği için karışık kabul edilen teknikler arasında yer alan bir obezite cerrahisi tekniğidir.
Mide boyutunu önemli ölçüde küçülttüğü için kısıtlayıcıdır. Ve seçici olarak emilmez, çünkü sindirim döngüsünü değiştirir, böylece bağırsak daha az yağ ve şeker emer. Her iki özellik de toplanır, böylece bu teknik kilo vermede ve diyabet, hipertansiyon ve obezite ile ilgili diğer hastalıkların tedavisinde çok tatmin edici sonuçlar elde eder.
Gastrik Bypass Nasıl Yapılır?
Bu ameliyatta tüp mide ameliyatındaki gibi midenin boyutunun küçülmesi söz konusudur. Cerrahi operasyon olarak yapılır. Bu teknikle ve laparoskopik olarak, cerrah mideyi 15 ile 30 ml arasında (İngilizcede hazne veya torba olarak bilinir) küçük bir boşluk bırakarak keser, geri kalanı yiyeceklerin geçemeyeceği şekilde izole edilir. İnce bağırsakta başka bir kesi, cerrahın onu doğrudan yeni oluşturulan küçük mideye bağlamasını sağlar.
Gastrik Bypass Nasıl Uygulanır?
Onikiparmak bağırsağının bypass yöntemi ile orta kısımlara taşınmasıdır. Ayrıca mide küçültme işlemi ile açlık hormonu olan ghrelin üretiminde önemli bir azalma sağlanır. Bu nedenle iştahı azaltarak ve kalori emilimini azaltarak hasta etkili bir şekilde kilo verir ve uzun vadede bunu korumak için daha fazla seçeneğe sahip olur.
Gastrik Bypass Hangi Hastalıklarda Kullanılır?
Vücut kitle indeksi 40 civarında olan hastalar için uygundur. Bu obezite ameliyatı genel anestezi gerektirir, yaklaşık iki saat sürer ve hastanede kalış süresi 2 veya 3 gündür. Müdahale laparoskopik olarak yapılır, yani cerrah hastanın karnında 5 küçük kesi yapar. Bu kesilerden kamerayı ve müdahale için gerekli cerrahi malzemeyi tanıtıyorlar. Neredeyse ağrısız, minimal invaziv ve çok hızlı bir iyileşme tekniğidir.
Gastrik Bypass Avantajları Nelerdir?
Gastrik bypass ile ortalama kilo kaybı, gastrik bantlama veya gastrik tüp (gastrik tüp) gibi diğer prosedürlere göre çok daha yüksektir (%60 ila %70 aşırı kilo arasında). Ayrıca, izlenecek diyetle ilgili tıbbi talimatları takip etmek çok daha hızlıdır.
Tip 2 diyabet, yüksek tansiyon, gastroözofageal reflü veya uyku apnesi gibi obezite ile ilgili durumlar kilo kaybından önce bile düzelmeye başlayabilir.
Gastrik bypass geçiren hastalar yaşam kalitelerini büyük ölçüde iyileştirebilir ve genellikle sağlıkları çok iyidir.
Gastrik Bypass Süresi Nedir?
Operasyona yaklaşık bir 1 ila 2 saatlik bir işlemdir, sonrasında kişiler uzun süre rahat yaşar. Taburcu olduktan sonra hasta, Faz 1: sıvı beslenme ile başlayarak kontrollü ve ilerleyici bir diyet izlemelidir. Ek olarak, nihai iyileşmenize kadar daha azdan daha fazlaya gidecek bir fiziksel aktivite planı taşımalısınız.
Roux-en-Y gastrik bypass, dünyada en yaygın olarak kullanılan obezite cerrahisi tekniğidir.
Gastrik Bypass Fiyatları 2022
Fiyat bilgisi için doktorunuza danışabilirsiniz. Gastrik bypass yapılabilecek hastanın profili, diğer obezite cerrahisi adaylarının profili ile aynıdır. BKİ’niz 35-39 arasında ise obeziteye bağlı hastalıklarınız (şeker hastalığı, hipertansiyon, uyku apnesi vb.) olup olmadığına bakılacaktır.
Gastrik Bypass Tipleri Nelerdir?
En yaygın gastrik bypass tipi Roux-en-Y’dir ve bağırsağın bölünmesi ile yeni mide rezervuarına bağlanmasından oluşur. Bu şekilde, bir Y şeklinde 2 devre veya yol oluşturan sindirim döngüsünün bir sapması yapılır. Yemek midenin geri kalanından geçmez. Hatta bir “baypas” gibi mideyi atlar, bağırsaktan geçer ve pankreası uyarır (diyabetin başladığı yer burasıdır). Sindirim için gerekli olan karaciğer, safra yolları ve pankreastan gelen salgılar aşağıdaki besinlerle birleştiğinde geçer.
Son olarak gastrik bypass, hastanın özelliklerine (obezite derecesi, risk faktörleri vb.) göre özelleştirilebilir.
Gastrik Bypass Ameliyatının Riskler Nelerdir?
Ameliyat, tüp mide ameliyatı veya diğer prosedürlerden daha fazla deneyim ve teknik beceri gerektirir. Ancak ameliyat sonrası dönem diğer işlemlere benzer şekilde basit ve daha az ağrılı bir işlemdir.
Kısıtlayıcı ve emilim bozukluğu olan bir teknik olduğundan, demir veya bazı vitaminler gibi belirli besinlerin emilim kapasitesi seçici olarak azaltılır. Bu nedenle hastanın ömür boyu vitamin takviyesi alması gerekir.
Hastanın şeker, basit karbonhidratlar veya nişastalar açısından düşük bir diyet izlemesi gerekecektir. Bunun nedeni, bu yiyeceklerin size dumping sendromu (kan şekerinde baş dönmesine ve rahatsızlığa neden olan ani düşüşler) vermesidir.
Gastrik Bypass Sonrası Hastanede Ne kadar Süre Kalınır?
Kişiden kişiye değişmekle birlikte hastalar 3 ila 4 gün hastanede kalabilir. Ancak gastrik bypass özellikle öğün aralarında yemek yemeye veya atıştırmaya meyilli olan, “obur” kabul edilen, yemekle kompulsif ilişkisi olan ve aşermelerini kontrol edemeyen hastalara önerilen bir tekniktir. Ayrıca kilo vermeyi kolaylaştırmak için az fiziksel aktivitesi olan veya sınırlı hareketi olan hastalara da önerilir.
Gastrik bypass, yemekle dürtüsel bir ilişkisi olan ve kaşınma eğilimi olan hastalarda endikedir.
Gastrik Bypass Sonrası Ağır Kaldırılabilir mi?
Kişiler ameliyat sonrası 6 hafta boyunca ağır yük kaldıramaz. Bu obezite cerrahisi tekniğinin diğerlerine göre artıları ve eksileri vardır. Gastrik bypass, morbid obezite tedavisi için en yaygın bariatrik cerrahi türüdür. Bu teknik, sindirim sistemini iki amaç için değiştirir: yutulabilecek gıda miktarını azaltmak (kısıtlayıcı kriterler) ve bağırsağın besinleri emme yeteneğini azaltmak (malabsorbsiyon kriterleri).
Gastrik Bypass Sonrası Ne Zaman Otomobil Kullanılabilir?
Kişiler ameliyat sonrası 2 hafta boyunca araba kullanamaz. Bu cerrahi teknikle kaybedilen kilo miktarı, hastanın müdahale sonrası doktorun diyetine uymasına ve yapılan fiziksel egzersizin miktar ve kalitesine bağlı olacaktır. En büyük kilo kaybı başlangıçta meydana gelir ve zamanla kademeli olarak azalır, ancak bir yıl sonra %50-75’e kadar fazla kiloya ulaşılabilir.
Gastrik Bypass Sonrası İşe Ne Zaman Dönülür?
Ameliyat sonrası ortalama 1 haftalık süre sonra iş hayatına dönüle bilinir. Aynı şekilde ideal kiloya ulaştıktan sonra, hastanın verdiği kiloları geri almaması ve dengeli beslenme ve yeterli fiziksel aktivite ile sağlıklı alışkanlıklarını sürdürmesi için midenin yeniden eğitilmesi gerekecektir.
Gastrik Bypass Sonraki Haftalar Neler Yenmelidir?
Ameliyat sonrası kişiler az yağlı besinleri ve yüksek protein içerikli yiyecekleri yemelidir. Gastrik bypass adaylarının daha sonraki tedaviye uyumlarını değerlendirmek için psikiyatrik veya psikolojik bir değerlendirmeye tabi tutulmalarının nedenlerinden biri de budur. Böyle bir müdahale açık cerrahi veya laparoskopi ile yapılabilir, ancak her durumda cerrahi ile ilgili tüm riskleri, özellikle olası bir felç ile ilgili olarak taşır, bu nedenle bu müdahaleyi bir hasta üzerinde yapmak saçma olur.
Gastrik Bypass Kilo Verme Ne Zaman Başlar?
Operasyon sonrası kilo kaybı 1,5 ila 2 yıl arasında sürebilir. Vücut kitle indeksi (VKİ) 35-40’ın üzerinde (erkeklerde 45 kg, kadınlarda 36 kg’ın üzerinde) ve metabolik sendromu (üç veya daha fazla kardiyovasküler risk faktörünün kombinasyonu) veya tipi olan kişilerde gastrik bypass yapılır.
Gastrik Bypass Sonrasında Beslenmede Nelere Dikkat Edilmelidir?
Kişilerin operasyon sonrası az yağlı yiyecekleri tüketmesi gerekir. Bu tip bariatrik cerrahinin faydalarından birinin, önemli kilo kaybına ek olarak, tip 2 diyabette önemli bir iyileşmeyi temsil eden kan şekeri ve insülin seviyelerinin düşürülmesi olduğunu unutmayın.
Gastrik Bypass Sonra Kabızlık Yaşanır Mı?
Operasyon sonrası kabızlık sık yaşanan bir rahatsızlıktır. Bunun için doktorunuza danışabilirsiniz. Bununla birlikte, astım, yüksek tansiyon, gastroözofageal reflü, hiperkolesterolemi veya obstrüktif uyku apnesinde (morbid obezitesi olan kişilerde çok yaygın) önemli bir iyileşme olduğu için gastrik bypass ve sonraki tedavi, hastalar için başka önemli faydalar sağlar.

